Cause | Caractéristiques fréquentes* | Tests†,‡ |
---|---|---|
Troubles gastro-intestinaux | ||
Appendicite Appendicite L’appendicite est l’inflammation et l’infection de l’appendice. Souvent, une obstruction à l’intérieur de l’appendice provoque une inflammation et une infection de l’appendice. Douleurs abdominales... en apprendre davantage ou autre trouble abdominal soudain et sévère (comme une perforation de l’intestin Perforation du tube digestif N’importe quel organe creux de l’appareil digestif peut être perforé, ce qui provoque l’écoulement du contenu intestinal et peut entraîner une septicémie (une infection de la circulation sanguine... en apprendre davantage , une inflammation de la vésicule biliaire Cholécystite La cholécystite est une inflammation de la vésicule biliaire, en général provoquée par la présence d’un calcul biliaire qui obstrue le canal cystique. En règle générale, les personnes présentent... en apprendre davantage ou une pancréatite Présentation de la pancréatite La pancréatite est l’inflammation du pancréas. Le pancréas est un organe en forme de feuille de 13 centimètres de longueur environ. Il est entouré par le bord inférieur de l’estomac et par la... en apprendre davantage ) | Forte douleur abdominale Abdomen sensible au toucher | Examens d’imagerie de l’abdomen (comme radiographies, échographie et/ou TDM) |
Absence de selles et de flatulences Douleur abdominale intermittente à type de crampe Distension abdominale Généralement, chez les personnes dont on sait qu’elles présentent une hernie ou ont effectué une chirurgie abdominale | Radiographies abdominales réalisées en position allongée et debout | |
Vomissements et diarrhées Peu ou pas de douleurs abdominales (sauf pendant les vomissements) Dans de rares cas, fièvre ou sang dans les selles Examen normal de l’abdomen | Examen clinique seul | |
Gastroparésie (mauvaise vidange de l’estomac) | Vomissements d’aliments partiellement digérés quelques heures après l’ingestion Survient souvent chez les diabétiques qui ont une glycémie élevée (glucose) ou après une chirurgie abdominale | Examen clinique Radiographies abdominales réalisées lorsque la personne est allongée et debout Tomoscintigraphie Scintigraphies du tube digestif Les scanners nucléaires sont des examens qui impliquent l’utilisation de produits radioactifs sans danger (voir Scintigraphie radio-isotopique). Les produits radioactifs sont ingérés avec un... en apprendre davantage pour évaluer la vidange gastrique chez les personnes susceptibles de présenter une gastroparésie |
Nausées légères à modérées depuis de nombreux jours et parfois, vomissements Sensation de malaise général Coloration foncée des urines, puis jaunissement de la peau et du blanc des yeux ( ictère Jaunisse chez l’adulte La peau et le blanc des yeux prennent une teinte jaunâtre chez les personnes présentant une jaunisse. La jaunisse (ou ictère) apparaît en présence d’un excès de bilirubine (pigment jaune) dans... en apprendre davantage ) Perte d’appétit Sensation de gêne légère dans le quadrant supérieur droit de l’abdomen | Analyses de sang | |
Iléus Iléus L’iléus est l’absence temporaire des contractions musculaires normales des intestins. La chirurgie abdominale et les médicaments qui interfèrent avec les mouvements intestinaux sont des causes... en apprendre davantage (absence temporaire de mouvements contractiles de l’intestin) | Vomissements et ballonnements abdominaux Peut survenir après une intervention chirurgicale, en cas de maladie grave ou en cas de perturbations électrolytiques sévères | Radiographies ou TDM |
Ingestion d’une toxine (nombreuses sont celles qui provoquent des vomissements, par exemple l’alcool, l’aspirine, le fer, le plomb ou les insecticides) | En général, ingestion clairement cernée d’après les antécédents du patient Autres symptômes divers en fonction de la substance ingérée | Dépend de la substance ingérée, mais peut inclure des analyses de sang et des tests de la fonction hépatique |
Troubles cérébraux et neurologiques | ||
Traumatisme crânien Présentation des traumatismes crâniens Les traumatismes crâniens qui impliquent le cerveau sont particulièrement inquiétants. Les causes fréquentes de traumatismes crâniens comprennent les chutes, les accidents de la route, les rixes... en apprendre davantage (par exemple, causé par un accident de la route récent, une blessure sportive ou une chute) | Traumatisme clairement cerné d’après les antécédents du patient Souvent, maux de tête, confusion et difficultés pour se remémorer des événements récents | TDM de la tête |
Maux de tête subits, souvent intenses Confusion | TDM de la tête Ponction lombaire si les résultats de la TDM sont normaux | |
Maux de tête progressifs et confusion Souvent, fièvre et douleur lorsque la tête est inclinée en avant Peut provoquer une éruption de minuscules points de couleur rouge à violacée (pétéchies) si l’origine est une méningite méningococcique§ | Ponction lombaire (parfois précédée d’une TDM de la tête) | |
Nausées et vomissements sévères avec maux de tête et/ou étourdissements | TDM ou IRM de la tête | |
Consommation de cannabis ( marijuana Marijuana La marijuana (cannabis) est une drogue fabriquée à partir des plantes Cannabis sativa et Cannabis indica qui contient une substance chimique psychoactive appelée delta-9-tétrahydrocannabinol... en apprendre davantage ) (syndrome d’hyperémèse cannabinoïde) | Nausées et vomissements (parfois sévères) et parfois perte de poids Se développe généralement après une consommation prolongée de cannabis | Examen clinique Dépistage de drogues dans l’urine Soulagement après une douche chaude ou l’arrêt de la marijuana Parfois, analyses de sang |
Augmentation de la pression intracrânienne (par exemple, à cause d’un caillot sanguin ou d’une tumeur) | Maux de tête, confusion et parfois, dysfonctionnement neurologique, médullaire ou cérébral | TDM de la tête |
Fausse sensation de mouvement (vertige), mouvement d’oscillation rythmique des yeux (nystagmus) et symptômes aggravés par les mouvements de tête Parfois, bourdonnement dans les oreilles (acouphènes) | Examen clinique Parfois, IRM | |
Généralement, maux de tête modérés à sévères Maux de tête parfois précédés de flashs lumineux et de taches aveugles (aura) Parfois, sensibilité à la lumière (photophobie) ou altérations passagères de l’équilibre ou de la force musculaire Souvent, antécédents de plusieurs attaques similaires | Examen clinique Parfois, TDM ou IRM de la tête et ponction lombaire (si les résultats d’examen sont incertains) | |
Déclenchement clairement cerné d’après les antécédents du patient | Examen clinique seul | |
Troubles psychologiques (par exemple, anorexie mentale et boulimie nerveuse) | Absence de diarrhées ou de douleur abdominale Vomissements qui surviennent souvent avec le stress Consommation d’aliments jugés répugnants | Examen clinique seul |
Affections systémiques (organiques) | ||
Augmentation du volume d’urine excrété chaque jour (polyurie), sensation de soif excessive (polydipsie) et souvent, déshydratation significative | Analyses de sang | |
Effets secondaires ou toxicité d’un médicament | Ingestion d’un médicament ou d’une substance clairement cernée d’après les antécédents de la personne | Dépend de la substance ingérée, mais peut inclure des analyses de sang |
Insuffisance hépatique Insuffisance hépatique L’insuffisance hépatique est une dégradation sévère de la fonction hépatique. L’insuffisance hépatique est due à un trouble ou à une substance qui endommage le foie. La plupart des personnes... en apprendre davantage ou insuffisance rénale Présentation de l’insuffisance rénale L’insuffisance rénale est l’incapacité des reins à filtrer correctement les déchets métaboliques du sang. L’insuffisance rénale peut être provoquée par de nombreuses causes différentes. Certaines... en apprendre davantage | Souvent, ictère dans la maladie hépatique avancée Haleine dégageant une odeur d’ammoniaque chez les insuffisants rénaux Souvent, chez les patients dont on sait qu’ils présentent la maladie Un mouvement de battement des mains (astérixis) | Examens de sang et d’urine pour évaluer la fonction hépatique et rénale Analyses de sang pour déterminer le taux d’ammoniaque dans le sang |
Grossesse | Nausées et/ou vomissements souvent matinaux ou déclenchés par l’alimentation Examen normal (sauf si le patient est susceptible d’être déshydraté) Souvent, absence ou retard de règles | Test de grossesse |
En général, exposition clairement cernée d’après les antécédents du patient Nausées, vomissements et diarrhées sévères | Examen clinique seul | |
* Les caractéristiques incluent les symptômes et les résultats de l’examen médical. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes. | ||
† Bien qu’un examen clinique soit toujours réalisé, il n’est indiqué dans cette colonne que si le diagnostic peut parfois être posé grâce à l’examen clinique seul, sans autres tests. | ||
‡ Les médecins effectuent généralement un test de grossesse urinaire chez toutes les jeunes filles et les femmes en âge de procréer. | ||
§ Parfois, les vomissements violents (causés par un trouble ou une affection quelconque) font se former des pétéchies sur le haut du torse et sur le visage, qui peuvent ressembler aux pétéchies causées par la méningite méningococcique, une forme de méningite particulièrement dangereuse. En général, les personnes atteintes de méningite méningococcique sont très malades, tandis que les personnes qui présentent des pétéchies causées par des vomissements se sentent souvent très bien par ailleurs. | ||
TDM = tomodensitométrie ; IRM = imagerie par résonance magnétique. |