Dans le cas des personnes âgées, la prévention porte principalement sur les maladies, la fragilité, les accidents (c'est-à-dire, les blessures involontaires), les complications iatrogènes, les problèmes psychosociaux et le maintien des capacités d'accomplir les activités de la vie quotidienne. Toutes les personnes âgées ne bénéficient pas de toutes les mesures préventives. Le choix des mesures de prévention est guidé par que général du patient qui peut être:
En bonne santé
Présence de malades chroniques
Fragilité/complexité
Les personnes âgées en bonne santé ont peu ou pas de maladie chronique et sont fonctionnellement indépendantes. La prévention primaire et secondaire des maladies Prévention primaire et secondaire La prévention de la maladie est un traitement visant à prévenir l'apparition ou l'aggravation d'une maladie. Les personnes âgées indépendantes qui ont peu ou pas de maladie chronique, ainsi... en apprendre davantage et la prévention de la fragilité Prévention de la fragilité La fragilité est une perte des réserves physiologiques, qui rend les sujets vulnérables à l'invalidité en cas de contraintes mineures. Les caractéristiques communes de la fragilité comprennent... en apprendre davantage sont les mesures les plus bénéfiques pour ce groupe de personnes âgées.
Les personnes chroniquement malades personnes ont habituellement plusieurs maladies non curables mais traitables, sont habituellement fonctionnellement indépendantes ou faiblement dépendantes, prennent souvent plusieurs médicaments et, parfois, sont hospitalisées pour l'exacerbation de leurs maladies chroniques. La prévention secondaire Prévention primaire et secondaire La prévention de la maladie est un traitement visant à prévenir l'apparition ou l'aggravation d'une maladie. Les personnes âgées indépendantes qui ont peu ou pas de maladie chronique, ainsi... en apprendre davantage et tertiaire de la maladie Prévention tertiaire La prévention de la maladie est un traitement visant à prévenir l'apparition ou l'aggravation d'une maladie. Les personnes âgées indépendantes qui ont peu ou pas de maladie chronique, ainsi... en apprendre davantage et la prévention de la fragilité Prévention de la fragilité La fragilité est une perte des réserves physiologiques, qui rend les sujets vulnérables à l'invalidité en cas de contraintes mineures. Les caractéristiques communes de la fragilité comprennent... en apprendre davantage sont les priorités, de même que la prévention primaire des maladies Prévention primaire et secondaire La prévention de la maladie est un traitement visant à prévenir l'apparition ou l'aggravation d'une maladie. Les personnes âgées indépendantes qui ont peu ou pas de maladie chronique, ainsi... en apprendre davantage et la prévention des complications iatrogènes Prévention des complications iatrogènes chez les personnes âgées Les complications iatrogènes sont plus fréquentes et sont souvent plus graves chez les personnes âgées que chez les patients plus jeunes. Ces complications comprennent les effets indésirables... en apprendre davantage et des accidents.
Les malades chroniques doivent s'informer sur leurs maladies et les plans de traitement, de même que les personnes qui les prennent en charge. Des consultations médicales régulières chez le médecin et un signalement rapide d'une modification des symptômes peuvent réduire les exacerbations graves d'une maladie, qui peuvent conduire à l'hospitalisation et au déclin fonctionnel.
Les personnes fragiles/complexes ont généralement beaucoup de maladies chroniques graves, sont fonctionnellement dépendantes et ont perdu leur réserve physiologique. Elles sont fréquemment hospitalisées et institutionnalisées. Chez elles, la prévention des accidents et des complications iatrogènes est le plus important.
Les personnes qui prennent en charge les personnes âgées fragiles doivent travailler en permanence pour éviter les accidents en complétant une liste de différents contrôles de sécurité à domicile et en corrigeant les problèmes potentiels qui sont identifiés. Les soignants doivent surveiller les patients âgés et rechercher des modifications fonctionnelles minimes, et signaler rapidement tout changement à un médecin. Si un patient a plusieurs problèmes de santé, en particulier lorsqu'ils sont couplés avec un déclin fonctionnel, l'aidant qui prend en charge le patient doit envisager le recours à une équipe interdisciplinaire de gériatrie.
Mesures préventives générales
Certaines mesures préventives qui s'appliquent à toutes les personnes âgées sont les suivantes
Régime Besoins nutritionnels Une alimentation équilibrée vise à obtenir et maintenir une composition optimale de l'organisme et une capacité élevée de travail physique et mental. L'équilibre entre les apports et les dépenses... en apprendre davantage et exercice Exercice chez les personnes âgées Au moins 75% des personnes de > 65 ans ne font pas d'exercice aux niveaux recommandés, en dépit des avantages connus pour la santé de l'exercice: Allongement de l'espérance de vie Meilleure... en apprendre davantage : une alimentation saine ( Recommandations nutritionnelles pour prévenir la fragilité Recommandations nutritionnelles pour prévenir la fragilité La fragilité est une perte des réserves physiologiques, qui rend les sujets vulnérables à l'invalidité en cas de contraintes mineures. Les caractéristiques communes de la fragilité comprennent... en apprendre davantage ) et un exercice régulier permettent de prévenir ou de retarder la fragilité et de nombreuses maladies, de même que le peuvent d'autres mesures de prévention des maladies ( Mesures hygiénodiététiques qui permettent de prévenir les maladies chroniques courantes Mesures hygiénodiététiques qui permettent de prévenir les maladies chroniques courantes La prévention de la maladie est un traitement visant à prévenir l'apparition ou l'aggravation d'une maladie. Les personnes âgées indépendantes qui ont peu ou pas de maladie chronique, ainsi... en apprendre davantage ). Par exemple, l'exercice physique peut éviter la fragilité chez les personnes âgées en bonne santé ou atteintes de maladies chroniques. Chez ceux qui sont fragiles, l'exercice peut permettre de préserver la capacité fonctionnelle et de réduire l'incidence des accidents.
Dépistage et prévention Examen clinique L'évaluation des personnes âgées diffère habituellement de l'évaluation médicale classique. Chez les patients âgés, en particulier très âgés ou fragiles, l'anamnèse et l'examen clinique peuvent... en apprendre davantage : les personnes âgées en bonne santé doivent consulter leur médecin généraliste au moins une fois par an pour bénéficier au fur-et-à-mesure des mesures préventives primaires et secondaires, comprenant le dépistage ( Recommandations de dépistage sélectionnées du cancer chez les patients âgés Recommandations de dépistage sélectionnées du cancer chez les patients âgés La prévention de la maladie est un traitement visant à prévenir l'apparition ou l'aggravation d'une maladie. Les personnes âgées indépendantes qui ont peu ou pas de maladie chronique, ainsi... en apprendre davantage et Recommandations de dépistage du cancer* chez les patients âgés Recommandations de dépistage du cancer* chez les patients âgés La prévention de la maladie est un traitement visant à prévenir l'apparition ou l'aggravation d'une maladie. Les personnes âgées indépendantes qui ont peu ou pas de maladie chronique, ainsi... en apprendre davantage ) et la chimioprévention (p. ex., vaccination, aspirine, Chimioprévention et vaccination chez les patients âgés Chimioprévention et vaccination chez les patients âgés La prévention de la maladie est un traitement visant à prévenir l'apparition ou l'aggravation d'une maladie. Les personnes âgées indépendantes qui ont peu ou pas de maladie chronique, ainsi... en apprendre davantage ). La vaccination antigrippale (annuelle) et la vaccination antipneumococcique par PPSV23 et, chez les personnes âgées présentant certaines pathologies médicales, le PCV13 sont également efficaces, peu coûteuses et associées à une morbidité minimale (voir aussi Centers for Disease Control and Prevention: Pneumococcal Vaccination). Medicare Medicare Aux États-Unis, les services de santé destinés aux personnes âgées sont financés principalement par Medicare, Medicaid, la Veterans Health Administration, des assurances privées et la contribution... en apprendre davantage couvre un vaste examen clinique à visée préventive, "Welcome to medicare", qui doit être réalisé dans les 12 mois après inclusion dans la Partie B, puis une visite de bien-être tous les 12 mois.
