(Voir aussi Revue générale des maladies de la main Revue générale et évaluation des maladies de la main Les maladies fréquentes de la main comprennent diverses déformations, des nodules, des infections, la maladie de Kienböck, des syndromes de compression nerveuse, des ténosynovites non infectieuses... en apprendre davantage .)
La compression au niveau du coude peut résulter d'un traumatisme, ou de la présence d'un kyste Kystes articulaires Les kystes articulaires sont des tuméfactions kystiques qui se produisent habituellement sur les mains, particulièrement sur la face dorsale des poignets. L'aspiration ou l'exérèse est indiquée... en apprendre davantage , d'un lipome Lipomes Les lipomes sont des nodules formés d'adipocytes. Ils sont mous, mobilisables de siège sous-cutané (adipocytes); la peau en regard est d'aspect normal. Cette photo montre un lipome du membre... en apprendre davantage
, d'une tumeur osseuse Tumeurs et kystes osseux bénins Les tumeurs osseuses bénignes comprennent les tumeurs bénignes à cellules géantes d'os, les chondroblastomes, les fibromes chondromyxoïdes, les enchondromes, les fibromes non ossifiants, les... en apprendre davantage
ou d'une synovite du coude.
Symptomatologie du syndrome du tunnel radial
Les symptômes du syndrome du canal radial comprennent une douleur lancinante sur la face dorsale de l'avant-bras et la face externe du coude. La douleur est déclenchée par la tentative d'extension du poignet et des doigts en plaçant l'avant-bras en supination. La perte de sensibilité est rare, parce que le nerf radial est principalement un nerf moteur à ce niveau. Ce trouble est parfois confondu avec le tennis-elbow (épicondylite Épicondylite L'épicondylite résulte de l'inflammation et de la microdéchirure de fibres des tendons extenseurs de l'avant-bras. Les symptômes comprennent une douleur de l'épicondyle du coude, qui peut irradier... en apprendre davantage ). Quand le signe révélateur est une faiblesse des muscles extenseurs, la cause en est la paralysie du nerf interosseux postérieur.
Diagnostic du syndrome du tunnel radial
Bilan clinique
L'épicondylite peut entraîner une douleur similaire mais ne produit pas de signe de Tinel (paresthésies induites par une percussion sur un nerf) ou une sensibilité le long du trajet du nerf radial (qui se déplace sous le groupe mobile de muscles de l'avant-bras radial proximal).
Traitement du syndrome du tunnel radial
Attelles
Une attelle permet d'éviter le mouvement énergique ou répété de la flexion dorsale du poignet ou de la supination, réduisant ainsi la pression sur le nerf.
Si une chute du poignet ou un affaiblissement de l'extension des doigts se développe, ou si le traitement conservateur ne permet pas de soulagement après 3 mois, une décompression chirurgicale peut être nécessaire.