Algunas causas y características de la anosmia
Causa | Características comunes* | Enfoque diagnóstico |
|---|---|---|
Obstrucción nasal | ||
En los pacientes con síntomas de alergia crónica (como congestión nasal y secreción transparente) Ausencia de dolor Los síntomas suelen estar presentes durante ciertas épocas del año o después de la exposición a sustancias específicas | Exploración solo por un médico | |
Los pólipos suelen ser visibles durante la exploración | Exploración solo por un médico | |
Destrucción de los receptores olfatorios‡ | ||
Membranas mucosas finas, duras y secas Ampliación de las fosas nasales Costras en el interior de la nariz Un olor fétido en la nariz | A veces, exploración solo por un médico En ocasiones, una biopsia | |
Secreción nasal maloliente y espesa la mayor parte o todo el tiempo Antecedentes de sinusitis previas | A veces, exploración solo por un médico Por lo general, TC | |
Pérdida del olfato y, a menudo, síntomas de infección (por ejemplo, fiebre o tos) | Pruebas víricas cuando estén disponibles | |
Fármacos y drogas ilícitas (como anfetaminas, enalapril, estrógenos, nafazolina, fenotiazinas y reserpina o el uso prolongado de descongestionantes nasales) | Por lo general, en pacientes en tratamiento con estos fármacos | Exploración solo por un médico |
Algunas infecciones víricas de las vías respiratorias altas (como la gripe) | Pérdida del olfato que se produce después de una infección | Exploración solo por un médico |
Tóxicos (como el cadmio y el manganeso) | Por lo general, en sujetos que han estado expuestos a estos tóxicos | Exploración solo por un médico |
Tumores (causa poco frecuente) | Posiblemente problemas de visión o únicamente la pérdida del olfato | RMN o TC |
Destrucción de las vías olfatorias en el cerebro | ||
Confusión progresiva y pérdida de la memoria reciente | RMN Pruebas neuropsicológicas§ | |
Cirugía cerebral o infección cerebral | En pacientes a los que se les ha realizado cirugía en el cerebro o que han sufrido una infección cerebral | TC o RMN |
Tumores cerebrales (una causa poco frecuente de pérdida del olfato) | A veces dolor de cabeza y/o episodios intermitentes de otros síntomas de disfunción del sistema nervioso, como debilidad, adormecimiento, o dificultad para hablar, ver o tragar | TC o RMN |
Trastornos neurológicos degenerativos (como la esclerosis múltiple) | Episodios intermitentes de síntomas de disfunción del sistema nervioso, como debilidad, adormecimiento, o dificultad para hablar, ver o tragar | RMN A veces, una punción lumbar |
En pacientes que han sufrido un traumatismo craneoencefálico | TC o RMN | |
*Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes. | ||
†Aunque siempre se realiza un examen médico, solo se menciona en esta columna si el diagnóstico se puede establecer únicamente mediante el examen médico, sin ningún análisis. | ||
‡ Las pruebas neuropsicológicas son pruebas detalladas que cubren las principales áreas de la función mental, incluyendo la memoria y el estado de ánimo. | ||
§Todavía no se ha confirmado que la destrucción de los receptores del olfato sea el mecanismo de la anosmia. | ||
TC = tomografía computarizada; COVID-19 = enfermedad por coronavirus 2019; RMN = resonancia magnética nuclear. | ||