Facteurs de risque et signes d'alarme du risque suicidaire

Anamnèse des conduites suicidaires

Antécédents de tentative de suicide

Élaboration de plans suicidaires détaillés, prise de mesures pour mettre ce plan à exécution (obtention d'une arme ou de comprimés), et prise de précautions pour ne pas être découvert

Autres antécédents ou expositions

Antécédents familiaux de suicide ou de trouble psychiatrique

Les expériences traumatiques pendant l'enfance, y compris les abus physiques ou sexuels

Exposition au suicide d'une autre personne

Expérience de discrimination basée sur la race ou l'orientation sexuelle ou l'identité de genre

Intimidation ou autres expériences humiliantes (p. ex., cyberintimidation, rejet social, discrimination, problèmes professionnels ou juridiques)

Situation et antécédents sociaux

Chômage ou difficultés financières, en particulier si elles ont provoqué une chute radicale du statut économique

Veuvage récent ou décès d'un membre de la famille ou d'un ami.

Séparation ou divorce récents

Arrestation récente ou implication dans le système légal ou judiciaire

L'isolement social

Transition de carrière

Troubles comorbides

Maladie dépressive, surtout au début et avec début récent d'un traitement antidépresseur; voir Médicaments antidépressifs et risque de suicide

Trouble de la personnalité limite [borderline] et autres troubles de la personnalité

Trouble bipolaire

Anorexie et boulimie nerveuse chez les femmes

Schizophrénie

Troubles anxieux et trouble de stress post-traumatique

Douleur chronique

Affections chroniques de santé physique

Trouble physique chronique, douloureux ou invalidant, en particulier chez un sujet auparavant en bonne santé

Signes cliniques

Agitation motrice importante, incapacité à demeurer en repos et anxiété avec insomnie grave

Sentiments marqués de culpabilité, d'insuffisance et de désespoir; sensation d'être un poids pour les autres; d'auto-dévalorisation; idées délirantes de nihilisme

Conviction délirante ou quasi-délirante d'un trouble physique (p. ex., cancer, trouble cardiaque, infection sexuellement transmissible) ou autres idées délirantes (p. ex., idées délirantes de pauvreté)

Hallucinations de commande

Personnalité impulsive, hostile

Impulsivité et agressivité

Médicaments et prise de substances

Trouble de l'usage d'alcool, usage d'opioïdes, ou autre trouble de l'usage de substances (dont l'abus de médicaments sur ordonnance), surtout en cas d'augmentation récente de l'utilisation

Usage de médicaments susceptibles d'induire un comportement suicidaire (p. ex., un arrêt brutal de la paroxétine et de certains autres antidépresseurs peut provoquer une augmentation de la dépression et de l'anxiété, ce qui augmente à son tour le risque de comportement suicidaire)