Autres infections à arbovirus

Le Chikungunya est une maladie fébrile aiguë suivie d'une polyarthrite plus chronique qui peut persister pendant des mois et des années. La mort est extrêmement rare.

Le chikungunya est transmis par les moustiques Aedes et est fréquent en Afrique, en Inde, Pakistan, Népal, sur l'île de Guam, en Asie du Sud-Est, en Nouvelle-Guinée, en Chine, au Mexique, Amérique du Sud et Centrale, dans les îles des Caraïbes, dans l'Océan Indien et l'Océan Pacifique et dans certaines régions d'Europe. Une transmission locale limitée a été identifiée en Floride, à Porto Rico et aux îles Vierges américaines.

La prévention du chikungunya consiste à éviter les piqûres de moustiques. Aucun vaccin n'est disponible.

Cette maladie semblable à la dengue Dengue La dengue est une maladie transmise par les moustiques et due à un flavivirus. La dengue entraîne habituellement une forte fièvre d'apparition brutale, des céphalées, des myalgies, des arthralgies... en apprendre davantage est transmise par les moustiques. Elle est fréquente au Brésil et en Bolivie et dans un cas plus récent à Trinidad et un cas suspect à Haïti, ce qui suggère qu'il existe un risque de propagation dans d'autres régions des Amériques qui ont une population abondante d'Aedes aegypti. Le virus Mayaro est un alphavirus de la famille des togavirus.

La prévention de la maladie de Mayaro consiste dans l'évitement des piqûres de moustiques. Aucun vaccin n'est disponible.

Le virus Oropouche est un bunyavirus du groupe Simbu.

Le virus Oropouche (OROV) est transmis à l'homme par Culicoides paraensis, une espèce de moucherons piqueurs (petits insectes volants) présents en Amérique du Sud et centrale et dans les Caraïbes.

La transmission du virus Oropouche (OROV) se déroule en 2 cycles:

Dans le cycle sauvage, le réservoir de l'Oropouche (OROV) est constitué d'animaux sauvages (p. ex., primates, paresseux, certains arthropodes). Dans le cycle épidémique urbain, l'homme est le principal réservoir et le cycle d'infection est interhumain via le moucheron vecteur.

Le virus Oropouche (OROV) s'est rapproché des grandes villes brésiliennes et certains responsables de la santé publique estiment que le virus présente un potentiel épidémique important dans toutes les régions où il se manifeste. L'OMS recommande que la fièvre d'Oropouche soit incluse dans le diagnostic différentiel clinique des autres infections à arbovirus fébriles fréquentes (p. ex., chikungunya Chikungunya Le terme d' arbovirus (arthropod-borne virus) s'applique à tout virus transmis aux humains et/ou à d'autres vertébrés par certains types d'arthropodes hématophages, principalement les insectes... en apprendre davantage , dengue Dengue La dengue est une maladie transmise par les moustiques et due à un flavivirus. La dengue entraîne habituellement une forte fièvre d'apparition brutale, des céphalées, des myalgies, des arthralgies... en apprendre davantage , fièvre jaune Fièvre jaune La fièvre jaune est une infection à flavivirus transmise par les moustiques, endémique en Amérique du Sud tropicale et en Afrique subsaharienne. Les symptômes peuvent comprendre l'apparition... en apprendre davantage , Zika Infections par le virus Zika Le virus Zika transmis par les moustiques est un flavivirus antigéniquement et structurellement similaire aux virus qui provoquent la dengue, la fièvre jaune et le virus du Nil occidental. L'infection... en apprendre davantage ) (1 Références pour les arbovirus Le terme d' arbovirus (arthropod-borne virus) s'applique à tout virus transmis aux humains et/ou à d'autres vertébrés par certains types d'arthropodes hématophages, principalement les insectes... en apprendre davantage ).

Chez l'homme, la fièvre Oropouche ressemble à la dengue Dengue La dengue est une maladie transmise par les moustiques et due à un flavivirus. La dengue entraîne habituellement une forte fièvre d'apparition brutale, des céphalées, des myalgies, des arthralgies... en apprendre davantage , provoquant une fièvre aiguë et une infection pouvant entraîner une méningite Revue générale des méningites La méningite est une inflammation des méninges et de l'espace sous-arachnoïdien. Elle peut résulter d'infections, d'autres troubles, ou de réactions aux médicaments. La gravité et l'acuité sont... en apprendre davantage et une méningo-encéphalite.

Le traitement est un traitement de support.

Aucun vaccin n'est disponible. La prévention de la fièvre oropouche consiste dans l'évitement les piqûres de moucherons.

L'encéphalite à tiques est causée par un flavivirus qui compte 3 sous-types: européen, sibérien et d'extrême-oriental.

L'encéphalite à tiques est transmise aux humains dans des zones focales s'étendant de l'est de la France au nord du Japon par la morsure de tiques à corps dur infectées, Ixodes ricinus en Europe et Ixodes persulcatus en Sibérie et en Extrême-Orient. Les tiques sont à la fois vectrice et réservoir de virus et les petits rongeurs sont les principaux hôtes amplificateurs. L'encéphalite à tiques peut également être contractée en ingérant des produits laitiers non pasteurisés (tels que le lait et le fromage) de chèvres, de moutons ou de vaches infectés.

Les cas surviennent du début du printemps à la fin de l'été, lorsque les tiques sont les plus actives. Initialement, une maladie pseudo-grippale légère se produit; la maladie disparaît généralement en quelques jours, mais environ 30% des patients développent des symptômes plus graves (p. ex., une méningite Revue générale des méningites La méningite est une inflammation des méninges et de l'espace sous-arachnoïdien. Elle peut résulter d'infections, d'autres troubles, ou de réactions aux médicaments. La gravité et l'acuité sont... en apprendre davantage , une méningo-encéphalite). L'incidence est la plus élevée et la gravité de la maladie est plus grande chez les sujets de ≥ 50 ans.

L'encéphalite à tiques n'est pas une maladie à déclaration obligatoire aux États-Unis; cependant, le Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporte que 5 cas d'encéphalite à tiques sont survenus chez des voyageurs américains ayant voyagé en Europe et en Chine de 2000 à 2011 (2 Références pour les arbovirus Le terme d' arbovirus (arthropod-borne virus) s'applique à tout virus transmis aux humains et/ou à d'autres vertébrés par certains types d'arthropodes hématophages, principalement les insectes... en apprendre davantage ).

L'encéphalite à tiques doit être suspectée chez les voyageurs qui présentent les deux signes suivants:

Le diagnostic de l'encéphalite à tiques est généralement posé sérologiquement par la détection d'anticorps IgM spécifiques dans le sang ou le LCR, qui apparaissent généralement seulement après l'apparition des manifestations neurologiques. Le virus de l'encéphalite à tiques peut parfois être détecté dans le sérum par isolement du virus ou par RT-PCR (reverse transcriptase polymerase chain reaction, RT-PCR) plus tôt au cours de la maladie avant que les titres d'anticorps aient augmenté.

Comme dans le cas d'autres méningoencéphalites virales, le traitement est symptomatique.

Bien qu'aucun vaccin contre l'encéphalite à tiques ne soit autorisé ou disponible aux États-Unis, il existe plusieurs vaccins contre l'encéphalite à tiques inactivés efficaces disponibles en Russie et en Europe. La vaccination est recommandée aux sujets qui travaillent à l'extérieur ou qui pratiquent des activités récréatives dans les zones d'endémie et qui risquent d'être exposées aux tiques.

Aux États-Unis, l' encéphalite à tiques Encéphalite transmise par les tiques Le terme d' arbovirus (arthropod-borne virus) s'applique à tout virus transmis aux humains et/ou à d'autres vertébrés par certains types d'arthropodes hématophages, principalement les insectes... en apprendre davantage est principalement causée par le virus Powassan (POWV), un flavivirus antigéniquement apparenté au virus du Nil occidental Virus West Nile (virus du Nil occidental) Le virus West Nile est un flavivirus qui est à présent la principale cause d'encéphalite à arbovirus aux États-Unis. La plupart des patients n'ont pas ou peu de symptômes. Environ 1 patient... en apprendre davantage , à l'encéphalite de St. Louis et aux virus de l'encéphalite à tiques. Les infections par le virus POWV (Powassan virus) ont été signalées principalement dans les États du nord-est et dans la région des Grands Lacs. Des infections à POWV (Powassan virus) chez l'homme ont également été signalées au sud-est du Canada et de la Russie (sud-est de la Sibérie, nord-est de Vladivostok).

Aux États-Unis, il existe 2 types de virus Powassan, tous deux liés à une maladie humaine:

L'infection par la lignée 2 (souche) du Virus Powassan est plus fréquente que l'infection par la lignée 1 car les tiques I. cookei mordent rarement les humains.

La durée durant laquelle une tique infectée doit être attachée pour transmettre le POWV (Powassan virus) est probablement beaucoup plus courte (15 min) que celle nécessaire à la maladie de Lyme Maladie de Lyme La maladie de Lyme est une infection transmise par les tiques et due au spirochète Borrelia spp. Les premiers symptômes comprennent un érythème migrant qui peut être suivi, quelques semaines... en apprendre davantage (24 à 48 heures [ 3 Références pour les arbovirus Le terme d' arbovirus (arthropod-borne virus) s'applique à tout virus transmis aux humains et/ou à d'autres vertébrés par certains types d'arthropodes hématophages, principalement les insectes... en apprendre davantage ]).

Bien que rare, l'encéphalite à POWV (Powassan virus) semble augmenter depuis 2009. Un total de 181 cas d'infection par le virus Powassan ont été signalés aux États-Unis de 2009 à 2019, allant de 6 à 39 cas par an; la plupart (166) étaient des maladies neurologiques, entraînant 21 décès. Les cas surviennent de la fin du printemps à la mi-automne, lorsque les tiques sont les plus actives (4 Références pour les arbovirus Le terme d' arbovirus (arthropod-borne virus) s'applique à tout virus transmis aux humains et/ou à d'autres vertébrés par certains types d'arthropodes hématophages, principalement les insectes... en apprendre davantage ).

Dans les cas signalés d'infection par le virus Powassan, les séquelles neurologiques étaient fréquentes et la létalité était élevée (jusqu'à 10 à 15%). Cette morbidité et mortalité élevées peuvent résulter d'un biais de déclaration, car on sait que la séropositivité dans les régions endémiques est beaucoup plus fréquente que ne le sont les cas signalés, ce qui suggère qu'il existe des taux plus élevés d'infection asymptomatique.

L'infection par le virus Powassan doit être envisagé en cas d' encéphalite Encéphalites L'encéphalite est une inflammation du parenchyme cérébral, résultant d'une invasion virale directe ou d'une complication immunologique post-infectieuse provoquée par une réaction d'hypersensibilité... en apprendre davantage , en particulier lorsque le patient a des antécédents de morsure de tique ou passe beaucoup de temps à l'extérieur et vit ou a récemment voyagé dans une zone d'endémie. Le diagnostic est similaire à celui de l'encéphalite à tiques, avec des tests sérologiques pour détecter les anticorps IgM spécifiques du POWV dans le sérum ou le LCR et confirmés par des tests d'anticorps neutralisants sur des échantillons sériques en phase aiguë et de convalescence dans un laboratoire de santé publique ou du Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Il n'y a pas de vaccin contre l'infection par le POWV (Powassan virus); le vaccin contre l'encéphalite à tiques disponible à l'extérieur des États-Unis est dirigé contre des flavivirus différents et, lorsque l'un de ces vaccins contre l'encéphalite à tiques a été testé sur des souris, il ne s'est pas avéré protecteur vis-à-vis du POWV (Powassan virus).

Les sujets à risque doivent utiliser des mesures de protection personnelle pour prévenir les morsures de tiques Prévention La maladie de Lyme est une infection transmise par les tiques et due au spirochète Borrelia spp. Les premiers symptômes comprennent un érythème migrant qui peut être suivi, quelques semaines... en apprendre davantage .

D'autres virus transmis par les tiques aux États-Unis sont

Les virus du sérogroupe California, dont le virus de l'encéphalite californienne, le virus La Crosse et le virus du Jamestown Canyon, font partie de la famille des Bunyaviridae. Ces virus sont transmis et entretenu par les moustiques Aedes et sont présents dans les Montagnes Rocheuses, l'Est des États-Unis, le Sud-est du Canada et l'Europe occidentale.

Les virus du sérogroupe de l'encéphalite de Californie provoquent des symptômes (p. ex., fièvre, somnolence, obnubilation, troubles neurologiques localisés, convulsions) principalement chez l'enfant, à l'exception du virus Jamestown Canyon, qui peut également toucher les adultes. L'atteinte du lobe temporal peut simuler une encéphalite herpétique; 20% des patients ont des troubles du comportement ou des crises récurrentes.

Aucun traitement n'est disponible.

La fièvre hémorragique d'Omsk et la maladie de la forêt de Kyasanur sont transmises par les tiques ou par contact direct avec un animal infecté (p. ex., rongeur, singe). La fièvre hémorragique d'Omsk est due à un flavivirus; elle est présente en Russie, dont la Sibérie. La maladie de la forêt de Kyasanur, également due à un flavivirus, est observée en Inde.

La fièvre hémorragique d'Omsk et la maladie de la forêt de Kyasanur sont des maladies fébriles aiguës accompagnées de diathèse hémorragique, d'une pression artérielle basse, d'une leucopénie et d'une thrombopénie; certains patients développent une encéphalite au cours de la 3e semaine. Le taux de létalité est < 3% dans le cas de la fièvre hémorragique d'Omsk et de 3 à 5% dans le cas de la maladie de la forêt de Kyasanur (6 Références pour les arbovirus Le terme d' arbovirus (arthropod-borne virus) s'applique à tout virus transmis aux humains et/ou à d'autres vertébrés par certains types d'arthropodes hématophages, principalement les insectes... en apprendre davantage , 7 Références pour les arbovirus Le terme d' arbovirus (arthropod-borne virus) s'applique à tout virus transmis aux humains et/ou à d'autres vertébrés par certains types d'arthropodes hématophages, principalement les insectes... en apprendre davantage ).

La prévention consiste à éviter les morsures de tiques Prévention La maladie de Lyme est une infection transmise par les tiques et due au spirochète Borrelia spp. Les premiers symptômes comprennent un érythème migrant qui peut être suivi, quelques semaines... en apprendre davantage et des animaux infectés. Un vaccin contre le virus de la fièvre Kyasanur est produit en Inde.

Fièvre de la vallée du Rift, provoquée par un phlebovirus, se propage par le biais des moustiques et peut être transmise par les éléments suivants:

Les œufs provenant de moustiques infectés par le virus Aedes peuvent contenir le virus. Ces œufs infectés peuvent survivre pendant des mois ou des années et, lorsqu'ils sont inondés, ils peuvent éclore et produire des moustiques femelles adultes infectés capables transmettre la maladie.

La fièvre de la vallée du Rift est présente en Afrique du Sud, en Afrique de l'Est et de l'Ouest, en Arabie et en Égypte (8 Références pour les arbovirus Le terme d' arbovirus (arthropod-borne virus) s'applique à tout virus transmis aux humains et/ou à d'autres vertébrés par certains types d'arthropodes hématophages, principalement les insectes... en apprendre davantage ).

Rarement, la fièvre de la vallée du Rift évolue vers des troubles oculaires, une méningo-encéphalite ou une forme hémorragique (avec une mortalité de 50%). De nombreux foyers d'avortements peuvent se développer chez le bétail avant l'apparition de cas humains.

Un vaccin destiné au bétail est disponible et un vaccin humain est à l'étude.