L'hépatite est un processus inflammatoire du foie caractérisé par une nécrose hépatocellulaire diffuse ou focale.
L'hépatite peut être aiguë ou chronique (généralement définie par une durée > 6 mois). La guérison est spontanée dans la plupart des cas d'hépatite virale aiguë, mais certains cas progressent vers une hépatite chronique.
Causes fréquentes d'hépatite
Les causes fréquentes d'hépatite comprennent les suivantes
Virus spécifiques de l'hépatite
Médicaments (p. ex., isoniazide)
Il existe au moins 5 virus spécifiques qui semblent cause d'hépatite (voir tableau Caractéristiques des virus de l'hépatite). D'autres virus non identifiés peuvent également être à l'origine d'hépatites virales aiguës.
Causes moins fréquentes d'hépatite
Les étiologies plus rares d'hépatite comprennent des maladies auto-immunes, des maladies génétiques et d'autres virus (p. ex., virus de la mononucléose infectieuse, virus de la fièvre jaune et cytomégalovirus) ainsi que la leptospirose.
Les infections parasitaires (p. ex., schistosomiase [bilharziose], paludisme, amibiase), les infections à pyogènes et les abcès peuvent toucher le foie mais ne sont pas considérés comme des hépatites. La tuberculose hépatique et les autres infiltrations granulomateuses sont parfois nommées hépatites granulomateuses, mais elles ont des manifestations cliniques, biochimiques et histologiques différentes de celles de l'atteinte diffuse du foie dans l'hépatite causée par les virus de l'hépatite, l'alcool et les médicaments.
Les infections systémiques et différentes maladies peuvent entraîner des petits foyers d'inflammation hépatique ou de nécrose. Bien que ces lésions aspécifiques d'hépatite réactionnelle puissent entraîner des perturbations fonctionnelles mineures, elles sont habituellement asymptomatiques.
Certains types d'inflammations infectieuses et non infectieuses et d'infections hépatiques sont résumés dans le tableau Infections avec atteinte hépatique.
Références générales
1. Wang Y, Liu S, Zhao J: SARS-CoV-2 infection of the liver directly contributes to hepatic impairment in patients with COVID-19. J Hepatol 73(4):807-816, 2020.
