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Introducción al diagnóstico por laboratorio de la enfermedad infecciosa

Por

Maria T. Vazquez-Pertejo

, MD, FACP, Wellington Regional Medical Center

Revisado/Modificado oct. 2022
Vista para pacientes
Recursos de temas

Las pruebas de laboratorio pueden identificar a los microorganismos de manera directa (p. ej., visualmente, usando un microscopio, cultivando al microorganismo) o indirecta (mediante la identificación de los anticuerpos generados frente a éste). Los tipos generales de pruebas incluyen

En general, el cultivo es el patrón de referencia para la identificación de los microorganismos, pero los resultados pueden demorar varios días o semanas, y no todos los patógenos pueden cultivarse, lo que hace útiles las pruebas alternativas. Cuando se cultiva e identifica un patógeno, las pruebas de laboratorio también permiten determinar su susceptibilidad Pruebas de sensibilidad o antibiogramas Las pruebas de sensibilidad o antibiogramas determinan la susceptibilidad de un microorganismo frente a los medicamentos antimicrobianos, a partir de la exposición de una concentración estandarizada... obtenga más información frente a los fármacos antimicrobianos. A veces pueden usarse métodos moleculares para detectar genes de resistencia específicos.

Algunas pruebas (p. ej., la tinción de Gram, el cultivo de rutina de anaerobios) permiten detectar una gran variedad de patógenos y se realizan habitualmente para muchas enfermedades que se sospecha infecciosas. Sin embargo, como algunos patógenos no se detectan con estas pruebas, los médicos deben conocer las limitaciones de cada una de ellas para cada patógeno bajo sospecha. En estos casos, el médico debe solicitar pruebas específicas para el microorganismo sospechado (p. ej., tinciones especiales o medios de cultivo determinados) o recomendar al laboratorio que seleccione análisis más específicos.

Tabla

Pruebas de diagnóstico para algunos patógenos bacterianos

Microorganismo

Microscopia

Cultivo

Pruebas por amplificación de ácidos nucleicos

Detección de antígenos

Detección de anticuerpos

✓*

✓*

✓*

✓*

✓*

Rhodococcus equus

Especies de Rickettsia

Adapted from Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, 9th Edition. Elsevier, 2020.

*Prueba no disponible en forma amplia en la práctica clínica.

Pruebas de amplificación de ácidos nucleicos

Tabla

Pruebas de diagnóstico para patógenos micobacterianos

Microorganismo

Microscopia

Cultivo

Pruebas por amplificación de ácidos nucleicos

Detección de antígenos

Detección de anticuerpos

✓*

Mycobacterium leprae

Adapted from Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, 9th Edition. Elsevier, 2020.

*Prueba no disponible en forma amplia en la práctica clínica.

Pruebas de amplificación de ácidos nucleicos

Tabla

Pruebas de diagnóstico para algunos patógenos fúngicos

Microorganismo

Microscopia

Cultivo

Pruebas por amplificación de ácidos nucleicos

Detección de antígenos

Detección de anticuerpos

Adapted from Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, 9th Edition. Elsevier, 2020.

Pruebas de amplificación de ácidos nucleicos

Tabla

Pruebas de diagnóstico para algunos patógenos virales

Microorganismo

Microscopia

Cultivo

Pruebas por amplificación de ácidos nucleicos

Detección de antígenos

Detección de anticuerpos

✓*

Virus BK

Virus LaCrosse

Virus de la encefalitis de St. Louis

Virus de la encefalitis transmitida por garrapatas

Adapted from Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, 9th Edition. Elsevier, 2020.

*Prueba no disponible en forma amplia en la práctica clínica.

Pruebas de amplificación de ácidos nucleicos

Tabla

Pruebas de diagnóstico para algunos patógenos protozoarios y parasitarios

Microorganismo

Microscopia

Cultivo

Pruebas por amplificación de ácidos nucleicos

Detección de antígenos

Detección de anticuerpos

Nematodos intestinales

Adapted from Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, 9th Edition. Elsevier, 2020.

Pruebas de amplificación de ácidos nucleicos

Vista para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: VER VERSIÓN PARA PÚBLICO GENERAL
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