Catégoriser les troubles viraux par les organes qu'ils atteignent le plus souvent (p. ex., les poumons, le tractus gastro-intestinal, la peau, le foie, le système nerveux central, les muqueuses) peut être cliniquement utile, bien que certaines maladies virales (p. ex., oreillons) soient difficiles à classer. Les nombreux virus et troubles spécifiques qu'ils provoquent sont également exposés ailleurs dans LE MANUEL.
(Voir aussi Revue générale sur les virus Revue générale sur les virus Les virus sont les plus petits des microbes, typiquement allant de 0,02 à 0,3 micromètre, bien que plusieurs virus de très grandes dimensions jusqu'à 1 micromètre de long (megavirus chilensis... en apprendre davantage .)
Infections respiratoires
Les infections des voies respiratoires supérieures sont les infections virales les plus fréquentes. Les infections respiratoires Revue générale des infections virales respiratoires Les infections virales affectent fréquemment le tractus respiratoire supérieur ou inférieur. Bien que les infections respiratoire puissent être classées selon le virus responsable (p. ex., influenza)... en apprendre davantage sont particulièrement susceptibles de provoquer des symptômes graves chez le nourrisson, les personnes âgées et les patients qui présentent des troubles cardiaques ou pulmonaires. Les virus respiratoires se transmettent généralement directement d'un individu à l'autre par contact avec les gouttelettes respiratoires infectées.
Les virus respiratoires comprennent les virus influenza Grippe La grippe est une infection respiratoire virale provoquant une fièvre, un coryza, une toux, des céphalées et une sensation de malaise. Le décès est possible pendant une épidémie saisonnière... en apprendre davantage épidémiques (A et B), les virus H5N1 et H7N9, les virus influenza A aviaires Grippe aviaire La grippe aviaire est due à des souches d'influenza de type A qui n'infectent normalement que les oiseaux sauvages et la volaille domestique. Des infections dues à certaines de ces souches ont... en apprendre davantage , les virus parainfluenza Infections par les virus para-influenza Les virus para-influenza comprennent plusieurs virus étroitement apparentés qui provoquent un certain nombre d' affections respiratoires allant du rhume banal à un syndrome ou à une pneumonie... en apprendre davantage 1 à 4, les adénovirus Infections à adénovirus Une infection due à l'un des nombreux adénovirus peut être asymptomatique ou déclencher des syndromes spécifiques, parmi lesquels une infection respiratoire légère, une kératoconjonctivite,... en apprendre davantage , le virus respiratoire syncytial A et B et le métapneumovirus humain Infections par le virus respiratoire syncytial (VRS) et le métapneumovirus humain (hMPV) Les infections par le virus respiratoire syncytial et par le métapneumovirus humain sont la cause des affections saisonnières des voies respiratoires inférieures, en particulier chez le nourrisson... en apprendre davantage , les rhinovirus Rhume banal Le rhume banal est une infection virale aiguë auto-limitée, habituellement apyrétique, entraînant des symptômes des voies respiratoires hautes, tels qu'une rhinorrhée, une toux et une angine... en apprendre davantage et les coronavirus Coronavirus et syndrome respiratoire aigu sévère (MERS et SARS) Les coronavirus sont des virus à ARN enveloppés qui provoquent des maladies respiratoires de gravité variable, du rhume à la pneumonie fatale. De nombreux coronavirus, découverts pour la première... en apprendre davantage .
Plusieurs coronavirus provoquent une infection respiratoire qui peut être grave. En 2002 et 2003, une épidémie de syndrome respiratoire aigu sévère Syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS ou SARS [Severe Acute Respiratory Syndrome]) Les coronavirus sont des virus à ARN enveloppés qui provoquent des maladies respiratoires de gravité variable, du rhume à la pneumonie fatale. De nombreux coronavirus, découverts pour la première... en apprendre davantage (SARS) a causé un certain nombre de décès, principalement en Chine et à Hong Kong. Aucun cas de SARS n'a été signalé depuis 2004. En 2012, un nouveau coronavirus, le Middle East respiratory syndrome coronavirus Syndrome respiratoire du Moyen-Orient (Middle East Respiratory Syndrome, MERS) Les coronavirus sont des virus à ARN enveloppés qui provoquent des maladies respiratoires de gravité variable, du rhume à la pneumonie fatale. De nombreux coronavirus, découverts pour la première... en apprendre davantage (MERS-CoV), apparu en Arabie Saoudite, peut causer une maladie respiratoire aiguë sévère et souvent mortelle (taux de létalité de 34%). En 2019, un autre coronavirus (SARS-CoV2) qui peut provoquer une maladie respiratoire aiguë, parfois mortelle (COVID-19 COVID-19 Le COVID-19 est une maladie respiratoire aiguë, parfois grave, provoquée par le nouveau coronavirus, le SARS-CoV-2. La prévention repose sur la vaccination et les mesures de prévention des infections... en apprendre davantage ) a émergé à Wuhan, en Chine et s'est propagée dans le monde entier sous la forme d'une pandémie qui a tué des millions de personnes (1 Référence Catégoriser les troubles viraux par les organes qu'ils atteignent le plus souvent (p. ex., les poumons, le tractus gastro-intestinal, la peau, le foie, le système nerveux central, les muqueuses)... en apprendre davantage ).
Infections gastro-intestinales
La gastro-entérite Revue générale des gastro-entérites Une gastro-entérite est une inflammation de la muqueuse de l'estomac, de l'intestin grêle et du colon. La plupart des cas sont d'origine infectieuse, mais une gastro-entérite peut également... en apprendre davantage est habituellement provoquée par des virus et transmise par la voie orofécale interhumaine.
La classe d'âge principalement touchée dépend du virus:
Rotavirus: enfants
Norovirus: enfants et adultes
Astrovirus: habituellement nourrissons et jeunes enfants
Adénovirus 40 et 41: nourrissons
Vaccins contre le COVID-19: tous âges
Des épidémies locales peuvent survenir chez l'enfant, durant les mois froids en particulier.
Les principaux symptômes sont les vomissements et la diarrhée.
Aucun traitement spécifique n'est recommandé, mais le traitement de support, en particulier la réhydratation, est important.
Un vaccin antirotavirus, efficace contre la plupart des souches pathogènes, fait partie du Centers for Disease Control and Prevention Child and Adolescent Immunization Schedule by Age Le lavage des mains et les mesures d'hygiène peuvent éviter la propagation.
Infections exanthémateuses
Certains virus ne provoquent que des lésions cutanées (comme dans le molluscum contagiosum Molluscum contagiosum Le molluscum contagiosum est caractérisé par des groupes de papules ombiliquées roses, en forme de dôme, lisses, cireuses ou perlées de 2 à 5 mm de diamètre, provoquées par le virus molluscum... en apprendre davantage ); d'autres provoquent également des manifestations systémiques ou des lésions ailleurs dans le corps.
La transmission est habituellement interhumaine; l’alphavirus a un moustique vecteur.
Infections hépatiques
Au moins 5 virus spécifiques (virus de l’hépatite A, B, C, D et E) peuvent provoquer une hépatite Causes de l'hépatite L'hépatite est un processus inflammatoire du foie caractérisé par une nécrose hépatocellulaire diffuse ou focale. L'hépatite peut être aiguë ou chronique (généralement définie par une durée... en apprendre davantage ; chacun provoque un type d’hépatite spécifique. Le virus de l'hépatite D ne peut être infectant qu'en présence du virus de l'hépatite B. La transmission est interhumaine par contact avec du sang infecté ou des sécrétions corporelles ou par la voie orofécale dans le cas de l'hépatite A et E (génotypes 1 et 2).
D'autres virus peuvent affecter le foie faisant partie du processus de la maladie. Le cytomégalovirus Infection à cytomégalovirus (CMV) Le cytomégalovirus (CMV, human herpesvirus type 5) peut entraîner des infections dont la sévérité est variable. Un syndrome de mononucléose infectieuse, mais sans pharyngite sévère, est fréquent... en apprendre davantage , le virus Epstein-Barr Mononucléose infectieuse La mononucléose infectieuse est due au virus Epstein-Barr (EBV, herpèsvirus humain de type 4), et se caractérise par une fatigue, de la fièvre, une pharyngite et des adénopathies. La fatigue... en apprendre davantage et le virus de la fièvre jaune Fièvre jaune La fièvre jaune est une infection à flavivirus transmise par les moustiques, endémique en Amérique du Sud tropicale et en Afrique subsaharienne. Les symptômes peuvent comprendre l'apparition... en apprendre davantage sont des exemples courants. Les échovirus, les virus coxsackie, herpes simplex Infections par le virus herpes simplex (HSV) Les Virus herpes simplex (herpesvirus humains de types 1 et 2) entraînent souvent des infections récidivantes touchant la peau, la bouche, les lèvres, les yeux et les organes génitaux. Les infections... en apprendre davantage
, de la rougeole Vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) Les vaccins contre la rougeole/ oreillons/ rubéole (vaccins ROR) protègent efficacement contre ces 3 infections. Historiquement, les sujets qui recevaient le vaccin ROR (rougeole-oreillons-rubéole)... en apprendre davantage , de la rubéole et la varicelle Varicelle La varicelle est une infection systémique aiguë, survenant habituellement dans l'enfance, due aux virus varicelle-zona (herpes virus humain de type 3). Elle débute habituellement par de légers... en apprendre davantage
sont des exemples moins courants.
Infections neurologiques
La plupart des cas d' encéphalite Encéphalites L'encéphalite est une inflammation du parenchyme cérébral, résultant d'une invasion virale directe ou d'une complication immunologique post-infectieuse provoquée par une réaction d'hypersensibilité... en apprendre davantage sont provoqués par des virus. Ces virus sont nombreux à être transmis aux humains par les arthropodes hématophages (suceurs de sang), essentiellement les moustiques et les tiques; ces virus sont appelés arbovirus Revue générale des arboviroses, des arénaviroses et des filoviroses Le terme d'arbovirus (arthropod-borne virus) est défini comme tout virus transmis aux humains et/ou à d'autres vertébrés par certains types d'arthropodes hématophages, principalement les insectes... en apprendre davantage (arthropodes virus). Pour ces infections, la prévention consiste à éviter les piqûres des moustiques et les morsures de tiques.
Fièvres hémorragiques
Certains virus provoquent de la fièvre et une tendance aux saignements. (Voir aussi Revue générale des arboviroses, des arénaviroses et des filoviroses .)
La transmission peut impliquer des moustiques, tiques ou un contact avec des animaux infectés (p. ex., des rongeurs, des singes, des chauves-souris) et des personnes. La prévention consiste à éviter les moyens de transmission.
Infections cutanées ou des muqueuses
La transmission de l' infection par le virus herpes simplex Infections par le virus herpes simplex (HSV) Les Virus herpes simplex (herpesvirus humains de types 1 et 2) entraînent souvent des infections récidivantes touchant la peau, la bouche, les lèvres, les yeux et les organes génitaux. Les infections... en apprendre davantage et le papillomavirus humain Verrues Les verrues sont des lésions épidermiques fréquentes et bénignes provoquées par l'infection à papillomavirus humain. Elles peuvent apparaître n'importe où sur le corps et présenter des morphologies... en apprendre davantage
a lieu par contact interhumain.
Certains virus provoquent des lésions récurrentes cutanées ou muqueuses qui peuvent devenir chroniques.
Maladies systémiques
Les entérovirus Revue générale des infections à entérovirus L'entérovirus, ainsi que les rhinovirus (voir Rhume banal) et les paréchovirus humains, sont des genre des picornavirus (pico, ou petits virus à ARN). Tous les entérovirus sont antigéniquement... en apprendre davantage , qui comprennent les virus coxsackie et écho, peuvent provoquer des syndromes multisystémiques divers, comme c’est le cas avec le cytomégalovirus Infection à cytomégalovirus (CMV) Le cytomégalovirus (CMV, human herpesvirus type 5) peut entraîner des infections dont la sévérité est variable. Un syndrome de mononucléose infectieuse, mais sans pharyngite sévère, est fréquent... en apprendre davantage .
La transmission des entérovirus a lieu habituellement par contact direct avec les sécrétions respiratoires ou les selles.
Maladie fébrile non spécifique
Certains virus sont responsables de symptômes non spécifiques, dont fièvre, sensation de malaise, céphalée et myalgies. La transmission est habituellement effectuée par un arthropode vecteur. (Voir aussi Revue générale des arboviroses, des arénaviroses et des filoviroses .)
La fièvre de la vallée du Rift est habituellement transmise par contact avec le sang, les liquides corporels ou les tissus d'animaux infectés, principalement le bétail tel que les bovins, les moutons, les chèvres, les buffles et les chameaux. La transmission peut également être due à des piqûres de moustiques infectés (voir Centers for Disease Control and Prevention: Rift Valley Fever Transmission). La fièvre de la vallée du Rift évolue rarement vers des troubles oculaires, une méningo-encéphalite ou une forme hémorragique (qui a une mortalité de 50%).
Référence
1. Mahase E: Coronavirus covid-19 has killed more people than SARS and MERS combined, despite lower case fatality rate. BMJ 368:m641, 2020. doi: 10.1136/bmj.m641